新派訊 傳統(tǒng)氣管切開術(shù)全憑醫(yī)生解剖經(jīng)驗(yàn)定位，在面對肥胖、頸部畸形、凝血功能異常等復(fù)雜病例時(shí)猶如“盲人摸象”，不僅容易引發(fā)出血、氣胸、氣管食管瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥，更會給本就命懸一線的患者增添額外風(fēng)險(xiǎn)，讓治療之路雪上加霜。隨著微創(chuàng)醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，超聲聯(lián)合纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮氣管旋切術(shù)（FB—PT）徹底顛覆了傳統(tǒng)氣道建立模式。濰坊市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)主任中醫(yī)師尹慶衛(wèi)表示，這項(xiàng)技術(shù)就像給手術(shù)裝上了“雙保險(xiǎn)”，以精準(zhǔn)、安全、微創(chuàng)的核心優(yōu)勢，為危重癥患者開辟了一條全新的生命通道，讓氣道建立過程告別“盲目”，邁入“可視化精準(zhǔn)制導(dǎo)”的新時(shí)代！
微創(chuàng)黑科技
纖維支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)皮氣管旋切術(shù)
纖維支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)皮氣管旋切術(shù)（FB—PT）是一項(xiàng)顛覆傳統(tǒng)的微創(chuàng)氣道建立技術(shù)。它僅需在患者頸部皮膚做一個(gè)約1厘米的微小切口，如同筆尖劃過般輕盈，再通過經(jīng)皮穿刺的方式精準(zhǔn)置入氣管套管，即可快速建立起穩(wěn)固的人工氣道。
尹慶衛(wèi)表示，相較于傳統(tǒng)氣管切開術(shù)動輒數(shù)厘米的創(chuàng)口、較多的出血量和術(shù)后繁瑣的縫合步驟，這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)有著天壤之別。更值得稱道的是，纖維支氣管鏡就像醫(yī)生的“透視眼”，讓手術(shù)全程實(shí)現(xiàn)可視化操作，醫(yī)生通過支氣管鏡能實(shí)時(shí)清晰觀察穿刺針、導(dǎo)絲、擴(kuò)皮器在氣管內(nèi)的每一個(gè)細(xì)微動作，確保器械精準(zhǔn)無誤地進(jìn)入目標(biāo)位置，還能靈活調(diào)整導(dǎo)絲走向，從根源上避免了盲目穿刺可能導(dǎo)致的氣道后壁損傷、氣管食管瘺等致命風(fēng)險(xiǎn)，讓每一步操作都穩(wěn)扎穩(wěn)打。
雙鏡合璧
解鎖氣道管理“黃金搭檔”新模式
尹慶衛(wèi)告訴記者，超聲與纖維支氣管鏡，一個(gè)擅長“洞察表面”，一個(gè)專攻“探測內(nèi)部”，二者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，奏響了氣道管理的精準(zhǔn)樂章。超聲擁有“火眼金睛”般的洞察力。術(shù)前，它能清晰勾勒出頸部血管、甲狀腺、氣管軟骨環(huán)等解剖結(jié)構(gòu)的完整輪廓，像精準(zhǔn)的導(dǎo)航地圖一樣，幫助醫(yī)生避開大血管和重要組織，鎖定最佳穿刺點(diǎn)。術(shù)中，實(shí)時(shí)追蹤穿刺針的行進(jìn)路徑，杜絕誤傷周圍器官的可能，同時(shí)精準(zhǔn)把控穿刺深度，確保每一步操作都精準(zhǔn)無誤。纖維支氣管鏡“精準(zhǔn)導(dǎo)航”。當(dāng)穿刺針進(jìn)入氣管后，它經(jīng)口腔或鼻腔悄然進(jìn)入氣道，直接聚焦穿刺針位置、導(dǎo)絲走向，全程引導(dǎo)擴(kuò)張器和套管順利置入，有效避免套管移位、假道形成等意外。同時(shí)，還能及時(shí)清理氣道分泌物，為通氣安全保駕護(hù)航。
“體外可視化+體內(nèi)直視化”的雙重保障，讓傳統(tǒng)手術(shù)的“盲穿盲切”徹底成為歷史，將手術(shù)精度提升到新高度，也讓并發(fā)癥發(fā)生率大幅降低，為患者安全筑牢防線。
記者了解到，濰坊市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是濰坊市市級醫(yī)院中率先建立并進(jìn)行?？婆渲玫默F(xiàn)代化科室，是濰坊市重點(diǎn)專科及濰坊市中醫(yī)優(yōu)勢專科。科室業(yè)務(wù)內(nèi)容以急危重癥搶救為中心，涵蓋外科、感染、心腦血管、腎病、產(chǎn)科、中毒、燒傷等相關(guān)專業(yè)及科室，能夠開展心肺功能監(jiān)護(hù)、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測、動靜脈置管、高流量氧療、有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機(jī)治療、經(jīng)皮氣管旋切、電子支氣管鏡檢查及治療、床旁彩超檢查、持續(xù)床旁血液濾過、血液灌流、血漿置換、分子吸附等各種血液凈化治療等先進(jìn)的治療技術(shù)，包括人工肝治療、體外膜肺氧合（ECMO）、IABP。可承擔(dān)各種呼吸衰竭、膿毒癥、重癥急性胰腺炎、急性肝功能衰竭、急性腎損傷、急性中毒、多發(fā)傷、燒傷、爆炸傷、各類休克、多臟器功能衰竭患者的救治工作，最大限度保障各種危重患者及高危手術(shù)患者的生命安全，使各種危重患者得到及時(shí)、有效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。
濰坊市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)主任中醫(yī)師尹慶衛(wèi)
新派融媒體記者:王路欣/文圖
編輯:祝超
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